Namorado de Sandy, Pedro Andrade é acusado de fraude milionária
Médico famoso por atender celebridades é acusado de fraude em reembolsos médicos pela operadora SulAmérica.
O médico Pedro Gomes de Andrade, conhecido por sua relação com celebridades, está no centro de uma controvérsia judicial envolvendo a operadora de saúde SulAmérica. Segundo informações do g1, a Justiça de São Paulo proibiu Andrade de fracionar recibos médicos, uma prática que teria sido usada para inflar valores de reembolso. A decisão foi confirmada pelo desembargador Miguel Brandi, da 7ª Câmara de Direito Privado, em fevereiro de 2025.
A ação foi movida pela SulAmérica em outubro de 2024, após a operadora identificar um suposto esquema de reembolsos fraudulentos. A empresa alega que o médico fracionava notas fiscais e recibos, permitindo que o valor reembolsado fosse aumentado de forma artificial. A medida judicial prevê uma multa de R$ 5 mil por infração, podendo chegar a R$ 200 mil.
Como funcionava o suposto esquema de fraude?
Entre janeiro de 2022 e outubro de 2024, a Clínica Pedro Andrade, localizada no Jardim Paulista, foi alvo de 6.637 solicitações de reembolso. Segundo a auditoria da SulAmérica, o total solicitado foi de R$ 2.787.447,11, dos quais R$ 2.306.754,53 foram reembolsados. A operadora afirma que os documentos apresentados tinham valores abaixo do mercado e, em muitos casos, eram idênticos em sequência.
Além disso, algumas notas fiscais foram emitidas em datas em que o médico estaria viajando, o que reforça a suspeita de fraude. A prática de fracionar recibos permitiria que uma única consulta ou procedimento fosse dividido em várias partes, cada uma gerando um reembolso separado.
Quais as implicações legais para o médico?
A decisão judicial ainda não é definitiva, pois o mérito da ação não foi julgado. No entanto, a proibição de fracionar recibos já está em vigor. Caso descumpra a medida, Andrade poderá enfrentar multas significativas. A situação também pode afetar sua reputação profissional, especialmente considerando seu atendimento a figuras públicas.
O Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP) ainda não se pronunciou sobre o caso, mas pode abrir uma investigação para avaliar a conduta ética do médico. Se comprovada a fraude, Andrade pode enfrentar sanções que vão desde advertências até a cassação do registro profissional.
Qual o impacto para os pacientes e para a operadora de saúde?
Para os pacientes, o caso levanta preocupações sobre a integridade dos serviços médicos e a confiança nas práticas de reembolso. Já para a SulAmérica, o impacto financeiro é significativo, com prejuízos estimados em mais de R$ 2 milhões. A operadora busca recuperar esses valores e prevenir futuras fraudes.
O caso destaca a importância de auditorias rigorosas e da transparência nas relações entre médicos, pacientes e operadoras de saúde. A expectativa é que a decisão final da Justiça possa estabelecer precedentes para lidar com fraudes em reembolsos médicos no Brasil.
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